腸道微生物群對健康的影響：
與埃默蘭・邁爾醫師（Emeran Mayer）的對話
埃默蘭・邁爾醫師如何看待工業化農業對人類健康的影響？
工業化農業的興起，特別是畜牧業中抗生素的廣泛使用，對人類健康產生了深遠的影響。埃默蘭・邁爾醫師指出，為了促進動物快速增重，抗生素被濫用，然而，這不僅導致了動物體內腸道菌群的失衡，也透過食物鏈影響了人類的腸道菌群。抗生素的過度使用不僅破壞了腸道菌群的多樣性，還導致了抗生素耐藥性基因的產生，使得人類在真正需要抗生素治療時面臨無藥可用的困境。
抗生素的濫用如何影響腸道菌群，進而導致慢性疾病？
埃默蘭・邁爾醫師強調，抗生素的濫用，特別是在嬰兒和兒童時期，會對腸道菌群的發育造成不可逆轉的影響。腸道菌群在生命早期與大腦和免疫系統的互動，對於這些系統的正常發育至關重要。抗生素的使用會破壞這種互動，導致免疫系統過度反應，增加過敏、食物敏感和自身免疫性疾病的風險。
埃默蘭・邁爾醫師如何看待腸道菌群與肥胖之間的關聯？
越來越多的研究表明，腸道菌群的失衡與肥胖之間存在關聯。埃默蘭・邁爾醫師指出，動物實驗已證實，即使是低劑量的抗生素，也會導致體重和脂肪增加。雖然不能直接推斷到人類，但這暗示了抗生素的濫用可能是當前肥胖流行的因素之一，尤其是在兒童中。除了高糖飲食和缺乏運動，抗生素的不當使用也可能在肥胖問題中扮演重要角色。
從演化的角度，埃默蘭・邁爾醫師如何解釋腸道菌群與人類的關係？
埃默蘭・邁爾醫師以演化的角度解釋了腸道菌群與人類之間的密切關係。細菌作為地球上最古老的生命形式，在數十億年的演化過程中，發展出了複雜的通訊和生存策略。這些細菌最終與早期海洋動物建立了共生關係，形成了腸道菌群。腸道菌群不僅在消化過程中扮演重要角色，還能透過產生神經活性代謝物，與大腦進行溝通，影響人類的情緒、行為甚至認知功能。
現代生活方式和飲食習慣如何影響腸道菌群的平衡？
現代生活方式和飲食習慣的改變，如加工食品、高糖飲食、缺乏睡眠和壓力增加，都對腸道菌群的平衡產生了負面影響。埃默蘭・邁爾醫師認為，腸道菌群的失衡是許多現代慢性疾病的根源。他提出了一個科學假說，即腸道菌群與人體之間的不匹配，導致了免疫系統的慢性激活，進而引發了各種慢性疾病，如自身免疫性疾病、過敏和代謝性疾病。
如何透過飲食和生活方式的調整來改善腸道菌群的健康？
埃默蘭・邁爾醫師建議，透過飲食和生活方式的調整，可以改善腸道菌群的健康。他推薦以植物性食物為主，搭配多樣化的天然發酵食品，如泡菜、康普茶和克菲爾等。此外，確保充足的睡眠、減少壓力和保持規律的運動，也有助於維持腸道菌群的平衡。他強調，個人化的飲食和生活方式調整是關鍵，因為每個個體的腸道菌群都是獨特的。
埃默蘭・邁爾醫師對於益生菌的看法與建議
埃默蘭・邁爾醫師對益生菌的看法相對保守。他指出，市售的益生菌補充劑效果有限，因為腸道菌群具有「定植抗力」，會排斥外來菌種。他認為，多樣化的天然發酵食品，如韓國泡菜，可能比單一菌株的益生菌補充劑更能幫助腸道菌群找到適合的生態位，並在腸道中定植。
埃默蘭・邁爾醫師如何看待食物敏感？
食物敏感是一個複雜的問題，埃默蘭・邁爾醫師對此持科學的審慎態度。他認為，雖然食物過敏的發生率在增加，但真正的食物過敏（涉及免疫球蛋白E等免疫分子的過敏反應）仍然相對罕見。他指出，許多所謂的「食物敏感」可能是由「反安慰劑效應」引起的，即人們因為接觸到某些關於食物的負面資訊而產生不適感。然而，他也承認，社會媒體的傳播可能加劇了這種現象。
埃默蘭・邁爾醫師對麩質敏感的看法與解釋
對於麩質敏感，埃默蘭・邁爾醫師認為目前的科學研究尚未找到一個普遍可信的機制來解釋非乳糜瀉患者的麩質敏感。他個人認為，麩質敏感可能不僅與麩質本身有關，還與高度加工食品中的其他成分有關。他建議患者進行自我試驗，找出讓自己感到不適的食物，並避免食用。
埃默蘭・邁爾醫師如何看待睡眠對腸道菌群的影響？
埃默蘭・邁爾醫師指出，睡眠對腸道菌群的健康至關重要。在睡眠期間，胃腸道會切換到一種與消化模式不同的模式，稱為「遷移運動複合波」（MMC）。MMC 波像是一種腸道清潔機制，將未消化的食物殘渣和細菌從小腸推回大腸。睡眠不足或中斷會影響 MMC 波的正常運作，進而影響腸道菌群的平衡。
埃默蘭・邁爾醫師如何看待腸道菌群與免疫系統之間的關係？
埃默蘭・邁爾醫師指出，腸道是人體最大的免疫器官，約 70% 的免疫細胞位於腸道。腸道菌群與免疫系統之間存在著複雜的相互作用。腸道菌群可以透過與腸道免疫細胞上的受體相互作用，調節免疫反應。這種相互作用對於維持免疫平衡和預防慢性疾病至關重要。
埃默蘭・邁爾醫師對未來醫學的展望
埃默蘭・邁爾醫師對未來醫學的發展充滿期待。他認為，系統生物學和網絡醫學的興起，將為我們理解疾病和健康提供新的視角。他希望醫學院的課程能夠將腸道菌群作為一個核心系統來教授，並將系統生物學的觀念融入醫學教育中。他相信，這種轉變將有助於開發更有效的治療方法和預防策略，改善人類健康。
書籍推薦：
The Gut-Immune Connection by Emeran Mayer, MD
本書深入探討了腸道菌群與免疫系統之間的複雜關係，揭示了腸道菌群在維持免疫平衡和預防慢性疾病方面的重要作用。邁爾醫師在書中提供了實用的建議，幫助讀者透過飲食和生活方式的調整，改善腸道菌群的健康。
Missing Microbes by Martin J. Blaser, MD
本書探討了抗生素的濫用對人類健康的影響，特別是對腸道菌群的破壞。作者警告說，抗生素的過度使用可能導致腸道菌群失衡，增加肥胖、過敏、哮喘和其他慢性疾病的風險。
